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 Betreff des Beitrags: Desinfektionsmittel können Antibiotika-Resistenzen auslösen
BeitragVerfasst: Mo 28. Dez 2009, 20:43 
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Liebe Besucher und Mitglieder,

bekanntlich sind in den meisten Augentropfen noch immer Konservierungsmittel (z. B. Benzalkoniumchlorid) enthalten. Das Benzalkoniumchlorid wird aber auch in Krankenhäusern als Desinfektionsmittel verwendet. Nun berichtet SPIEGEL-ONLINE-WISSENSCHAFT in der Ausgabe vom 28.12.2009, dass Desinfektionsmittel auch Antibiotika-Resistenzen auslösen können:

Zitat:
SPIEGEL-ONLINE-WISSENSCHAFT (28.12.2009)
Krankenhauskeime
Desinfektionsmittel können Antibiotika-Resistenzen auslösen
Krankenhaus (in Bonn, März 2006): Gefährliche Resistenzen durch Desinfektionsmittel

Gefahrenquelle im Krankenhaus: Desinfektionsmittel können bei Bakterien offenbar die Entwicklung von Resistenzen gegen Antibiotika fördern - selbst wenn die Erreger nie zuvor mit den Medikamenten in Kontakt gekommen waren. Das zeigen Experimente irischer Forscher.

Reading - In Deutschland sterben jedes Jahr zwischen 10.000 und 15.000 Menschen, weil sie sich im Krankenhaus eine schwere Infektion zugezogen haben. Mitschuldig daran sind auch Bakterienstämme, die gegen Antibiotika resistent sind. Irische Forscher haben nun einen bisher unbekannten Mechanismus gefunden, wie solche gefährlichen Stämmen entstehen können: Stimmen die Erkenntnisse der Wissenschaftler, dann dürfte nicht nur der falsche Einsatz von Antibiotika an den Resistenzen schuld sein, sondern auch der Gebrauch von Desinfektionsmitteln.

Denn diese Chemikalien können bei Bakterien offenbar die Entwicklung von Resistenzen gegen Antibiotika fördern. Forscher um Gerard Fleming von der National University of Ireland in Galway berichten im Fachmagazin "Microbiology" von ihren Untersuchungen....

Quelle: http://www.spiegel.de/wissenschaft/medizin/0,1518,669307,00.html


Durch diesen Bericht werden wir erneut bestärkt, weiterhin ein Verbot von Konservierungsmittel in Augentropfen zu fordern. Die Pharmaindustrie hat zwar in den letzten Jahren bereits eine Vielzahl von konservierungsfreien Augentropfen auf den Markt gebracht. Aber es gibt immer noch Wirkstoffe, die nur mit Konservierungsmittel angeboten werden. Das muss sich in der Zukunft ändern.
Aber auch die Augenärzte sollten von uns Patienten angesprochen werden, nur konservierungsfreie AT zu verschreiben.


Hier die Ăśbersetzung aus dem oben zitierten Bericht aus dem Fachmagazin "Microbiology":
Zitat:
Google-Ăśbersetzung in Deutsch-Lateinische Umschrift

© 2010 Society for General Microbiology
Effect of subinhibitory Konzentrationen von Benzalkoniumchlorid auf die Wettbewerbsfähigkeit von Pseudomonas aeruginosa in kontinuierlicher Kultur gewachsen
Paul H. Mc Cay, Alain A. Ocampo-Sosa und Gerard TA Fleming

Department of Microbiology, School of Natural Sciences, National University of Ireland, Galway, Irland

Diese Studie untersucht den Zusammenhang zwischen Anpassung an Bioziden und Antibiotika in Pseudomonas aeruginosa. Eine Bereicherung kontinuierlichen Kultur von P. aeruginosa NCIMB 10421 (MIC BKC 25 mg l-1) wurde betrieben (D = 0,04 h-1, 792 h) mit Zusatz von Benzalkoniumchlorid (BKC). Ein Derivat, zeigte PA-29 (696 h), a> 12-fache Abnahme der Empfindlichkeit gegenüber dem Biozid (MIC> 350 mg BKC l-1). Die Variante gezeigt, ein 256-fachen Anstieg der Resistenz gegen Ciprofloxacin, mit einer Mutation im Gen gyrA (Thr-83-> Ile). Auch die Kultivierung des ursprünglichen Stamm in einem kontinuierlichen Kultur-System mit Ciprofloxacin Selektionsdruck auf die Entwicklung der BKC geführt angepasst Bevölkerung (MIC BKC 100 mg l-1). Effluxpumpe Tätigkeit vorwiegend dazu beigetragen, die entwickelten Phänotyp der PA-29. Eine Aminosäure (Val-51-> Ala) in nfxB, die Mex-Efflux-System Regulator-Gen wurde für die PA-29 beobachtet. Eine Überexpression von beiden MexAB-OprM und MexCD-OprJ für PA-29 aufgenommen. Ebenso war mexR, ein Repressor der Mex-System, herunterreguliert. Wettbewerb Studien wurden in kontinuierlicher Kultur zwischen PA-29 durchgeführt und die ursprüngliche Stamm (in Anwesenheit von subinhibitory Konzentrationen von BKC). Das Ergebnis des Wettbewerbs durch den Zusammenschluss von Biozid verwendet und die Art der Begrenzung der Nährstoffe beeinflusst. Die Aufnahme von 1 mg BKC l-1 in den mittel-Feed ausreicht, um (S = 0,011) für die BKC-Belastung angepasst an Magnesium-Kultur beschränkt. Umgekehrt war die Anwesenheit von 10 mg BKC l-1 in der mittleren Versorgung nicht ausreichen, um für den gleichen Organismus wählen (S =- 0,017) in der Glucose-Kultur beschränkt. Diese Ergebnisse zeigen die Bedeutung von Umweltbedingungen auf Auswahl und Wartung von Biozid-Anpassung.

Korrespondenz
Gerard T. A. Fleming
ger.fleming @ nuigalway.ie

AbkĂĽrzungen: BKC, Benzalkoniumchlorid; EPI, Effluxpumpe-Hemmer; MSC minimale Auswahl Konzentration; QRDR, Chinolon-Resistenz-Bestimmung Region; RTI-PCR, real-time PCR

Quelle: http://mic.sgmjournals.org/cgi/content/abstract/156/1/30
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Originaltext:

© 2010 Society for General Microbiology
Effect of subinhibitory concentrations of benzalkonium chloride on the competitiveness of Pseudomonas aeruginosa grown in continuous culture
Paul H. Mc Cay, Alain A. Ocampo-Sosa and Gerard T. A. Fleming

Department of Microbiology, School of Natural Sciences, National University of Ireland, Galway, Ireland

This study investigates the link between adaptation to biocides and antibiotics in Pseudomonas aeruginosa. An enrichment continuous culture of P. aeruginosa NCIMB 10421 (MIC 25 mg BKC l–1) was operated (D=0.04 h–1, 792 h) with added benzalkonium chloride (BKC). A derivative, PA-29 (696 h), demonstrated a >12-fold decrease in sensitivity to the biocide (MIC >350 mg BKC l–1). The variant demonstrated a 256-fold increase in resistance to ciprofloxacin, with a mutation in the gyrA gene (Thr-83->Ile). Similarly, culturing of the original strain in a continuous-culture system with ciprofloxacin selection pressure led to the evolution of BKC-adapted populations (MIC 100 mg BKC l–1). Efflux pump activity predominantly contributed to the developed phenotype of PA-29. An amino acid substitution (Val-51->Ala) in nfxB, the Mex efflux system regulator gene, was observed for PA-29. Overexpression of both MexAB-OprM and MexCD-OprJ was recorded for PA-29. Similarly, mexR, a repressor of the Mex system, was downregulated. Competition studies were carried out in continuous culture between PA-29 and the original strain (in the presence of subinhibitory concentrations of BKC). The outcome of competition was influenced by the concentration of biocide used and the nature of limiting nutrient. The inclusion of 1 mg BKC l–1 in the medium feed was sufficient to select (S=0.011) for the BKC-adapted strain in magnesium-limited culture. Conversely, the presence of 10 mg BKC l–1 in the medium supply was insufficient to select for the same organism (S=–0.017) in the glucose-limited culture. These results indicate the importance of environmental conditions on selection and maintenance of biocide adaptation.

Correspondence
Gerard T. A. Fleming
ger.fleming@nuigalway.ie

Abbreviations: BKC, benzalkonium chloride; EPI, efflux pump inhibitor; MSC minimal selection concentration; QRDR, quinolone-resistance-determining region; Rti-PCR, real-time PCR

Quelle: http://mic.sgmjournals.org/cgi/content/abstract/156/1/30

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